Система здравоохранения Ирана
Здравоохранение в Иране основано на трех основных принципах: государственно-правительственной системе, частном секторе и Общественных организациях. Рыночная стоимость здравоохранения и медицинского сектора в Иране в 2002 году составляла почти 24 млрд. долл. США, а к 2007 году рост достиг 31 млрд. С населением 80 млн. человек (2015 год) Иран является одной из самых густонаселенных стран Ближнего Востока. Перед страной стоит общая проблема, как и у других молодых демографических стран в регионе, которая идет в ногу с ростом и без того
огромного спроса на различные государственные услуги. Молодое население в скором времени станет достаточно взрослым, чтобы начать создавать новые семьи, что будет способствовать росту населения, а затем необходимости в инфраструктурах и услугах общественного здравоохранения. Общие расходы на здравоохранение выросли с 24,3 млрд. долл. США в 2008 году до 50 млрд. долл. США в 2013 году, что отражает растущий спрос на медицинские услуги. В 2005 году общий объем расходов на здравоохранение был эквивалентен 4,2% ВВП Ирана. Иран
также является единственной страной с законной торговлей органами. Однако юридический характер пожертвований органов считается подарком, а не их продажей и покупкой.
Иран имеет хорошо структурированную систему здравоохранения. Базовое здравоохранение доступно для всех слоев населения и гарантируется Конституцией Ирана. Подробности регулируются рядом законов, включая, например, Закон о труде и Закон о медицинском страховании. Однако более сложные услуги недоступны для всех. Особенно, медицинские услуги частного сектора доступны преимущественно для среднего и высшего классов.
Иранская система здравоохранения очень централизована, большинство решений принимается непосредственно Министерством здравоохранения и медицинского образования (MOHME). Тем не менее, несколько законов применяются к различным секторам системы здравоохранения Министерством труда и социальных дел.
1. Конституция Исламской Республики Иран
Конституция Ирана
была принята референдумом 24 октября 1979 года и вступила в силу 3 декабря 1979 года, заменив Конституцию 1906 года. С тех пор она была изменена только один раз 28 июля 1989 года.
Статья 29 Конституции Ирана дает право иранцам на основные медицинские услуги. Она гласит:
«Право на получение социального обеспечения при выходе на пенсию, безработицы, старости, инвалидности, а также льготы, связанные с издержками и чрезвычайными ситуациями, медицинскими услугами, медициной и медицинским обслуживанием, предоставляемые страхованием или другими средствами, является универсальным правом.
Правительство должно гарантировать вышеизложенные права и финансовую защиту, опираясь на национальный доход в соответствии с законом о доходах, полученных от участия народа ».
2. Законодательство по медицинскому оборудованию
Постановление было утверждено в марте 2009 года с целью создания согласованной системы для процесса производства, импорта, экспорта, распределения, поставки, установки, эксплуатации и послепродажного обслуживания расходных и полу - расходных материалов, диагностических и хирургических устройств, лабораторий (медицинская диагностика), лечения, стоматологии, реабилитации и медицинского оборудования.
3. Закон Министерства здравоохранения по медицинскому лечению и образованию (MOHME)
Закон был ратифицирован исламским консультативным парламентом в 1985 году.
4. Закон об организационной структуре и обязанностях Министерства здравоохранения, медицинского лечения и медицинского образования
Этот закон был принят в 1988 году исламским консультативным парламентом.
5. Закон о медицинской деятельности, фармацевтике, продуктах питания и напитках
Этот закон содержит правила для медицинских, фармацевтических, съедобных продуктов и напитков, и был принят в 1955 году.
6. Трудовое право
Иранское трудовое право вступило в силу 20 ноября 1990 года. Министерство труда и социальных дел обеспечивает общий надзор за соблюдением вышеуказанного закона. В Законе о труде содержатся положения о рабочих условиях для женщин, беременных женщин и их право на отпуск по беременности и родам. Закон также устанавливает особые условия для найма лиц в возрасте от 15 до 18 лет. Он / она должен пройти медицинское обследование в Организации социального страхования до начала работы и не реже 1 раза в год после начала работы.
Кроме того, Закон о труде предусматривает, что на всех рабочих местах, работодателями, работниками и стажерами должны соблюдатся инструкции, разработанные Министерством здравоохранения и медицинского образования в отношении профилактики профессиональных заболеваний и поддержания здоровья работников и рабочей среды. Все рабочие места предприятия, персонал которого, по характеру своей работы, подвергаются профессиональным заболеваниям, должны вести медицинскую документацию по всем работникам и требовать от них прохождения необходимых обследований и сдачи анализов в медицинских и терапевтических центрах не реже 1 раза в год.
7. Закон о медицинском страховании
Страхование здоровья регулируется Законом о социальном обеспечении от 24 июня 1975 года. Организация социального обеспечения обеспечивает общий надзор за соблюдением вышеуказанного закона. Закон о социальном обеспечении распространяется на тех лиц, которые по любому названию или описанию связаны трудовыми отношениями и получением заработной платы, а также тех, кто получает пенсию, пособие при недееспособности или смерти. Те, кто застрахован в соответствии с Законом о социальном обеспечении и члены их семей, могут воспользоваться медицинскими услугами, если они получили травму при несчастном случаи или страдают от болезни. Медицинские услуги включают все необходимые услуги, такие как амбулаторные и госпитализационные услуги, поставка лекарств, диагностическое обследование и т. д.
8. Закон о защите работников при старости, инвалидности и болезнях
Вышеупомянутый закон был ратифицирован парламентом 28.02.1971 года. Министерству труда и социальных дел было поручено выполнение этого Закона. Согласно этому Закону, все работники защищены по схеме обязательного страхования при выходе на пенсию и инвалидности.
9. Регулирование добровольного социального страхования (преимущества при выходе на пенсию и смерти)
Настоящее Положение, состоящее из 5 статей, было утверждено Высшим советом на совещании, состоявшемся 11.09.1960 года. Постановление предусматривает, что те, кто охвачен Законом о социальном обеспечении, медицинская помощь предоставляется Организацией социального обеспечения или ее внештатыми врачами, за исключением следующих случаев:
- Врач Организации социальной защиты считает, что обращение пациента к внешним врачам или его лечение вне системы было необходимо,
- Пациент не имел доступа к медицинским услугам Организации социальной защиты и
- Если пациент уведомляет Организацию социального обеспечения в течение 48 часов после его первого обращения к внешним врачам или госпитализации.
Согласно Правилам настоящего Положения, все расходы, понесенные пациентами, возмещаются Организацией социального обеспечения.
II. Здравоохранение в повседневной жизни
Система здравоохранения Ирана очень централизована. MOHME почти на всех соответствующих решениях принимается на центральном уровне. Министерство оказывает медицинские услуги через свою сеть, медицинское страхование, а также контролирует и регулирует систему здравоохранения в стране. В его обязаности также входит разработка политики, производство и распространение фармацевтических препаратов, а также исследования и разработки. Благодаря своей сети медицинских учреждений и медицинских школ, министерство стало крупнейшим поставщиком медицинских услуг в стране.
«Главный план здравоохранения» Ирана, принятый в 1980-х годах, отдает приоритет основным лечебным и профилактическим услугам, а не сложной стационарной третичной медицинской помощи, и сосредоточен исключительно на группах населения, подвергающихся наибольшему риску, особенно в бедных районах. Более того, в результате установления приоритетов и эффективного предоставления качественной первичной медико-санитарной помощи результаты в области здравоохранения в сельских районах почти равны показателям в городских районах. Результаты с точки зрения младенческой и материнской смертности почти идентичны.
Поэтому у Ирана достаточно хорошие показатели здоровья. Например, более 85 % населения в сельских и обездоленных регионах имеет доступ к услугам первичной медико-санитарной помощи. Коэффициент младенческой смертности составляет 28,6 на 1000 живорожденных; смертность детей в возрасте до 5 лет составляет 34 на 1000, а коэффициент материнской смертности составляет 25 на 100 000 живорожденных. Полиомиелит сокращен почти до уровня эрадикации, а охват иммунизацией для детей и беременных женщин очень обширен. Доступ к безопасной питьевой воде был предоставлен более чем 90 % сельского и городского населения Ирана, и более 80 % населения имеют доступ к санитарным объектам.
За последние три десятилетия Исламская Республика Иран
приняла политику, направленную на более решительное удовлетворение потребностей своего населения, и достигнут значительный прогресс как в социальном, так и в экономическом секторах. С момента революции в 1979 году на всей территории страны была создана сеть первичной медико-санитарной помощи. В сельских районах каждая деревня или группа деревень имеет "Дом здоровья", в котором работают обученные медицинские работники здравоохранения. Эти Здания здоровья составляют основные строительные блоки сети здравоохранения Ирана, и являются первой точкой контакта системы здравоохранения с общинами в сельских районах. Кроме того, были введены в действие центры здравоохранения в сельской местности. Они включают в себя врача, специалиста по здоровью и администратора, а также имеют дело с более сложными заболеваниями. В среднем, в сельской местности на 7 000 жителей есть один центр здоровья. В городских районах были созданы аналогичные распределенные городские медицинские пункты и центры здравоохранения. Вся сеть управляется и администрируется через районные центры здравоохранения, которые контролируются MOHME.
Несмотря на наличие надлежащей и продуманной системы, Иран не смог идти в ногу с быстро меняющимися демографическими событиями. Сельские районы в некоторых частях страны не полностью охвачены, а медицинские центры недостаточно оснащены для удовлетворения потребностей населения.
III. Здравоохранение в государственном секторе
После иранской революции в 1979 году иранское правительство обратило особое внимание на право на здоровье и доступность услуг здравоохранения для своего населения. Статья 29 Конституции Исламской Республики Иран гарантирует всем гражданам право на медицинское обслуживание. Согласно которой, правительство должно предоставить каждому гражданину страны доступ к социальному обеспечению, которое охватывает, в частности, услуги по инвалидности, здравоохранению и лечению и уходу. Тем не менее, здравоохранения обычно охватывает только на недорогие базовые медицинские услуги. Поскольку многие медицинские учреждения за пределами городских районов не могут обеспечить основную неотложную помощь, в Иране всегда существует потребность в более совершенной системе здравоохранения. С 2000 года МОХМЕ прилагает большие усилия для улучшения системы здравоохранения в стране.
Согласно последней переписи, проведенной Статистическим центром в 2003 году, в Иране
насчитывается 730 медицинских учреждений (например, больницы, клиники), в общей сложности 110 797 койко-мест, из которых 488 (77 300 койко-мест) являются непосредственно аффилированными и управляются МОХМЕ и 120 ( 11 301 мест), принадлежащих частному сектору, а остальные принадлежат другим организациям, таким как Организация социального обеспечения.
Широкая сеть общественных клиник предлагает базовый услуги по низким ценам, также больницы общего профиля и специализированные больницы, которым управляет MOHME, обеспечивают более высокий уровень обслуживания. В большинстве крупных городов состоятельные люди пользуются частными клиниками и больницами, которые взимают высокую плату.
В стране расположено много частных аптек. Существуют также 4 крупные государственные аптеки, предоставляющие любые лекарственные средства в небольших количествах, а именно:
- Аптека Красного Полумесяца;
- Аптека 13 Абан;
- Фарматецевтический фонд Martyrs;
- Noor Single Prescriptions Center.
Услуги здравоохранения предоставляются через общенациональную сеть. Эта сеть состоит из реферальной системы, начиная с центров первичной помощи на периферии, проходящих через больницы среднего уровня в столице провинции и третичных больниц в крупных городах.
Государственный сектор предоставляет первичные, вторичные и третичные медицинские услуги. Акцент правительства на первичной медико-санитарной помощи за последние два десятилетия сделал государственный сектор основным поставщиком этих услуг по всей стране. В общественных учреждениях некоторые услуги первичной медико-санитарной помощи, такие как вакцинация, предоставляются бесплатно. Государственный сектор также обеспечивает значительную часть вторичных и третичных медицинских услуг в провинциях.
IV. Здравоохранение в частном секторе
Частный сектор играет важную роль в обеспечении здравоохранения в Иране. Он фокусируется в основном на вторичной и третичной медико-санитарной помощи в городских районах. Высочайшее качество лечения в Иране наблюдается в секторе частного здравоохранения. Страна вкладывает значительные средства в образование своих людей, особенно в области медицины. Эти меры окупились, так как на сегодняшний день медицинский персонал оказался очень хорошо подготовлен.
Из-за высоких цен на услуги в частном секторе они оказались недоступны для большинства иранского населения. Однако экономические улучшения с конца 90-х годов, связанные с нефтяными и газовыми источниками страны, привели к росту благосостояния среднего класса. Это привело к тому, что здравоохранение частного сектора стало доступным для большего числа людей. В качестве другого результата медицинский сектор стал полем интереса для инвесторов, которые хотели бы воспользоваться новым богатством нации, создав еще лучшие медицинские учреждения.
В Иране активно работают неправительственные организации (НПО), занимающиеся вопросами здравоохранения. НПО в основном активны в таких областях, как дети больные раком, рак молочной железы, диабет, талассемия и т. д.
V. Медицинское страхование
В Иране
имеется большая система социальной защиты с примерно 28 программами социального страхования, социальной помощи и помощи в случае стихийных бедствий, которая приносят пользу широким слоям населения. Эти программы включают в себя обучение и помощь в поиске работы, страхованию здоровья и безработицы, инвалидность, пенсии по старости и выплаты по случаю потери кормильца, также включает субсидии (например, жилье, питание, энергетику), реабилитацию и другие социальные услуги (например, длительные - услуги по уходу за пожилыми людьми и помощь в браке и захоронении).
Медицинскую страховку в Иране можно получить либо на добровольной основе, либо на частном или государственном страховом рынке. По официальным данным, до 2015 года более 90% иранского народа были охвачены по крайней мере одним видом медицинского страхования. С 2015 года все иранцы, которые не подпадают под один из видов медицинской страховки, могут пользоваться услугами Организации социального обеспечения. Это означает, что теперь медицинская страховка охватывает 100% населения Ирана. Основными страховщиками общественного здравоохранения являются:
1. Организация социального обеспечения (SSO) является одним из крупнейших страховщиков в области здравоохранения в Иране. Все люди, которые формально работают, а также те, кто являются самозанятыми и их иждивенцы, вносят взносы в фонд и получают медицинские услуги от этой организации. Однако правительственные чиновники и госслужащие не включены в эту схему. Организация владеет и управляет многими клиниками и больницами в городских районах. Для держателей полиса медицинские услуги в этих клиниках и больницах предлагаются либо бесплатно, либо по очень низкой цене.
2. Организация страхования медицинских услуг предоставляет медицинскую страховку для государственных служащих, студентов и сельских жителей. Большинство медицинских работников принимают пациентов, имеющих такой вид медицинского страхования. Пациентам подлежит доплатить в пункте обслуживания.
3. Организация по страхованию военнослужащих обеспечивает медицинскую страховку для военнослужащих и их иждивенцев.
4. Комитет Emdade-Emam предоставляет медицинскую страховку незастрахованным бедным и обездоленным.
Некоторые люди регистрируются по крайней мере по двум разным видам медицинского страхования, чему способствует небольшая премия. Различные системы страхования предоставляют различные уровни обслуживания, поэтому регистрация в разных планах облегчает покупку услуг по более низкой цене. Существуют некоторые полугосударственные страховые компании, политика которых в основном покрывает совместные платежи за дорогостоящие стационарные услуги. Почти 5% населения среднего класса, владеющего одним из вышеупомянутых страховок, покупают собственную политику. Некоторые из основных полупубличных страховых компаний: Страховая компания «Альборз», Азиатская страховая компания, Страховая компания «Дана» и Страховая компания Ирана.
VI. Трудовые ресурсы
Иран
очень успешно развивает / обучает необходимые людские ресурсы для своей системы здравоохранения. Почти 30 лет назад, страна столкнулась с нехваткой квалифицированных кадров в области здравоохранения и медицинского сектора, после преобразований превратилась в систему, в которой необходимые профессионалы полностью удовлетворяют потребности страны. В настоящее время в Иране насчитывается более 500 государственных больниц. В 2004 году на 1000 человек приходилось 0,5-1,1 врача, по различным оценкам (около 46 % врачи женщины).
VII. Фармацевтика
Фармацевтическая промышленность в Иране
начала свое существование в 1920 году, когда был основан Институт Пастера Ирана. Иран имеет хорошо развитый потенциал фармацевтического производства, однако, страна по-прежнему зависит от импорта сырья и многих специализированных препаратов. Стандарты, касающиеся фармацевтических продуктов в Иране, определяются и модифицируются Советом фармакопеи.
Министерство здравоохранения и медицинского образования Ирана (MOHME) имеет миссию по обеспечению доступа к достаточному количеству безопасных, эффективных и высококачественных лекарств, доступных для всего населения. После революции 1979 года Иран принял полную национальную политику в отношении наркотиков (НДП), основанную на общих принципах, с одной из основных целей - производство основных лекарственных средств и вакцин.
Несмотря, на то что более 85 % населения используют страховую систему для возмещения своих расходов на лекарства, правительство в значительной степени субсидирует фармацевтическое производство / импорт, чтобы увеличить доступность лекарств, что также увеличивает чрезмерное потребление, чрезмерное использование и злоупотребление наркотиками, подобно злоупотреблению фармацевтических опиоидов в Иране, таких как кодеин от умеренной и сильной боли. Регуляторная среда страны довольно строга по импорту лекарственных средств и фармацевтических препаратов, а также по отношению к компаниям, которые намерены войти в рынок в первый раз. Министерство здравоохранения и медицинского образования является основным участником фармацевтических дел в стране.
1- Рынок
В 2006 году 55 фармацевтических компаний в Иране
производили более 96 % (количественно) лекарств на рынке стоимостью 1,2 миллиарда долларов в год. Фармацевтический рынок Ирана оценивается в 1,87 млрд долл. США (2008 г.), 2,31 млрд долл. США (2009 г.), 3,26 млрд долл. (2011 г.), 3,57 млрд долл. (2013 г.) и 3,65 млрд долл. ( 2013 г.).
Рынок наркотиков в Иране в значительной степени относится к генерическим лекарствам, которые в 2009 году составили 1,23 млрд. Долл. США, запатентованные лекарства - 817 млн. Долл. США и безрецептурных лекарственные средства - 262 млн. Долл. США.
Доля рынка местного производства (по значению) снизилась с 85,2% до 63,4% за последние 8 (иранских) лет (2009 года). За этот период стоимость импорта увеличилась с 14,8% до 36,6%. Правительство налагало 90% -ный тариф на импорт наркотиков. В 2009 году в Иран было импортировано 1,8 миллиона единиц фармацевтической продукции на сумму 1,2 миллиарда долларов. По состоянию на 2015 год доля Ирана на мировом рынке биотехнологий составляет полмиллиарда долларов США.
2- Препараты
Иран производит широкий спектр лекарственных средств для лечения рака, диабета, инфекции и депрессии.
Исламская Республика Иран
является первой страной в регионе Восточного Средиземноморья, которая имеет технический и научный потенциал для экспорта вакцин в различные страны мира. Иран добился самодостаточности в производстве вакцин в 2014 году.
Иранские исследователи разработали 41 тип противораковых лекарств, преодолевая потребность в импорте дорогостоящих лекарственных препаратов из-за рубежа (2011 год). Есть также 24 дополнительных биоподобных препарата, которые Иран ввел в производство к концу 2012 года. Иран планирует стать самодостаточным в производстве биотехнологических лекарств в течение 4 лет.
Согласно Управлению по контролю за продуктами и лекарствами в 2014 году, наркотики для потенции, контроля веса, эстетики, роста волос и наращивания массы тела являются одними из наиболее распространенных поддельных наркотиков на рынке. Торговля контрафактными коммерческими наркотиками, большая часть которых поступает из Пакистана, стала более прибыльной, чем торговля незаконными наркотиками.
3- Инновации
В последние годы некоторые производители лекарств начали постепенно развивать способность к инновациям, с производства генерических препаратов. В Иране
насчитывается около 8000 видов растений, и исследования показывают, что более 2300 видов имеют лечебные характеристики или могут использоваться в качестве косметических продуктов; только 100-300 из которых в настоящее время используются в фармацевтической промышленности. Иран имеет 80 % мировых лекарственных трав. Из-за отсутствия необходимой технологии они экспортируются в ограниченном количестве на внешние рынки.
4- Фармацевтические компании
Сегодня, в фармацевтической промышленности Ирана
активно работают 92 компании. Компания Social Security Investment Co. (SSIC), крупнейшая холдинговая компания Ирана, является аффилированной с Министерством благосостояния, и в настоящее время контролирует 22 фармацевтические производственные компании обладая 40% -ной долей от общего объема фармацевтической продукции Ирана.
Еще одна ведущая фармацевтическая компания Дару-Пахш, большая часть которой принадлежит Социалистической организации. Компания производит, распространяет, импортирует и экспортирует готовые продукты и фармацевтическое сырье. Ежегодный оборот Darou Pakhsh составляет 400 млн долларов США и она претендует на самую крупную научно-исследовательскую деятельность любой иранской фармацевтической фирмы. В начале 2004 года компания создала совместное предприятие плазмафереза с немецкой медицинской компанией Biotest AG. По состоянию на 2010 год импортировано 50% сырья и химических веществ, используемых в секторе производства наркотиков.
Иранские фармацевтические производители также находятся в неблагоприятном положении из-за плохой защиты прав интеллектуальной собственности правительством и из-за отсутствия прямых иностранных инвестиций.
IIX. Медицинское оборудование
Департамент медицинского оборудования Министерства здравоохранения и медицинского образования (MOHME) отвечает за контроль импортом в этом сегменте, но импорт и распределение такого оборудования в основном осуществляется частным сектором. Иран
подвергся основным этапам развития с точки зрения индустриализации, и в стране существует довольно сильный производственный потенциал. Поэтому на рынке можно найти несколько местных производителей основного медицинского оборудования, что затрудняет проникновение на иранский рынок аналогичных импортеров.
Иран MED и Иран LAB являются основными ежегодными выставками, касающимися медицинского и лабораторного оборудования проходящие в Тегеране. В 2009 году в Иране было использовано около 3,1 млрд. долларов наркотиков и медицинских препаратов. Это показывает увеличение на 80% чем 3 года назад. Потребление в расчете на душу населения в Иране составляет 21 доллар США, в то время как средний показатель в мире составляет 94 долл. США, это связано с тем, что Иран значительно субсидирует свою медицинскую и фармацевтическую промышленность. В 2009 году Иран экспортировал «медицинские товары» на сумму 74 млн. долларов в такие страны, как Ирак, Афганистан и Россия.
Санкции США против Ирана не применяются к медицинскому оборудованию и фармацевтическим препаратам. На рынке представлено более 100 иранских компаний, представляющие международных поставщиков, занимающихся как продвижением, так и послепродажным обслуживанием продуктов. Иран является зрелым рынком, когда речь идет о медицинском оборудовании. Большинство крупных международных игроков в этом секторе присутствуют на рынке Ирана:
- 3M
- Aesculap
- Boston Medical Group
- Cordis
- GE Healthcare - (MRI machines and CT scanners)
- Guidant
- Hiticha
- Johnson & Johnson
- Medtronic
- Ohmeda
- Philips
- Siemens
- Smith & Nephew
- Stryker
- Toshiba Medical Systems
- Varian Medical Systems
- Zimmer
IX. Проблемы в Системе здравоохранения
Состояние здоровья населения Ирана
значительно улучшилось в последние десятилетия; однако многие проблемы угрожают системе здравоохранения Ирана. Вот некоторые из наиболее важных проблем:
1. Финансовые вопросы
Иранский план развития доступности медицинских услуг поставил перед собой задачу выплаты наличных платежей (оплата за мед. услуги) в размере до 30% в 2008 году. Тем не менее, почти 55% расходов на здравоохранение по-прежнему выплачиваются из кармана.
2. Состояние здоровья
Дорожные происшествия, являющиеся одной из основных причин смерти и травм, оказывают значительное влияние на продолжительность жизни иранцев вызывая инвалидность и ухудшение положения людей, особенно молодежи. Параллельно с уменьшением распространенности и заболеваемости инфекционными заболеваниями, вырисовываются крупные неинфекционные заболевания. Сердечно-сосудистые заболевания, диабет, остеопороз, расстройства питания и психологические расстройства являются некоторыми примерами заболеваний, которым необходимо уделять больше внимания в ближайшие годы.
3. Отсутствие информации в системе здравоохранения
Существует приемлемая система регистрации рождений, смертей, заболеваний раком и многих инфекционных и неинфекционных заболеваний и иммунизации в Иране. Отсутствие интегрированной информационной системы является камнем преткновения на пути к систематическому анализу системы здравоохранения. Помимо анализа процесса и результатов, удовлетворенность пациентов является краеугольным камнем эффективности системы здравоохранения. Кроме того, отсутствие точных данных об удовлетворенности пациентов является серьезным препятствием в процессе разработки политики в области здравоохранения в Иране. Несмотря на усилия по оценке удовлетворенности пациентов, существующая информационная система далека от оптимальной. Качество услуг и эффективность системы здравоохранения - это две основные проблемы, требующие большего внимания.
Самое читаемое за неделю:
